Za moderne ljude, jedna od najčešćih bolesti mišićno-koštanog sustava, koja se dijagnosticira ne samo kod starijih osoba, je osteohondroza. Uglavnom zahvaća lumbalni dio, koji stalno podnosi veliko opterećenje, osobito pri hodu, i vratni dio, koji pogađa uredske radnike i studente. Torakalna regija je rjeđe zahvaćena, ali također zahtijeva pažljivu pažnju i pravovremeni početak liječenja.
Što je osteohondroza torakalne kralježnice
Primarni degenerativni proces (destrukcija, gubitak izvornih funkcija) koji se javlja u intervertebralnim diskovima, na pozadini kojih se postupno razvijaju sekundarne reaktivne i kompenzacijske promjene u zglobovima i ligamentima - tako se u službenoj medicini shvaća dijagnoza "osteokondroza kralježnice". Bolest je polifaktorijalna (multifaktorijalna), prvo zahvaća intervertebralni disk (tvorba fibrokartilaginoznog tkiva između tijela para susjednih kralješaka), a zatim:
- drugi dijelovi kralježnice;
- cijeli mišićno-koštani sustav;
- živčani sustav.
Zbog strukturnih značajki torakalne regije, simptomi bolesti slični su kliničkoj slici bolesti srca i dišnog sustava. Jaka bol zbog osteohondroze torakalne kralježnice javlja se u 2. fazi, pojačava se tjelesnom aktivnošću i ne pokazuje uvijek jasno leđa. Popis simptoma za svaki stupanj bolesti:
- Bol u zahvaćenom području ili u predjelu prsa s lijeve strane, slična bolu u srcu: stalna ili pucajuća. Konvulzivne kontrakcije mišića.
- Oštra bol u području ispod lopatica, može se pojaviti i između rebara (zahvaćeni su interkostalni živci), praćena osjećajem pritiska u prsima. Ima tendenciju intenziviranja pri udisaju, pri okretanju, savijanju tijela. Dodatna nelagoda pri zadržavanju neugodnog položaja dulje vrijeme.
- Problemi s osjetljivošću gornjeg dijela prsnog koša, trbuha, donjih ekstremiteta, pojava "guščje kože" - zbog oštećenja (štipanja) korijena živaca. Razvoj intervertebralne kile, ograničenje pokretljivosti zbog kifoze ili skolioze.
- Hipoksija, plućna kongestija, drugi poremećaji dišnog sustava. Razvoj fibroze, prijelaz degenerativno-distrofičnih procesa na strukture koje okružuju kralježnicu. Klinička slika remisije (slabljenja).
Stalna bol u torakalnoj regiji pojavljuje se kod osteohondroze 2. stupnja, što ukazuje na pojavu pukotina u fibroznom prstenu i depresiju nucleus pulposusa, što može dovesti do rupture fibroznog tkiva i stvaranja intervertebralne kile. U kliničkoj slici manifestacija osteohondroze, uz kompresijski sindrom (zbog kompresije korijena leđne moždine), pojavljuju se refleksni simptomi:
- mišićno-tonik (grčevi mišića koji dovode do hipoksije i teške boli);
- neuro-distrofični (na pozadini stalne iritacije perifernih živaca grčevitim mišićima, javlja se parestezija: osjećaj utrnulosti, "naježenosti", zujanje u ušima, što se pojačava pri zauzimanju određenih položaja tijela);
- vegetativno-vaskularni (spazam krvnih žila od strane mišića, koji se očituje glavoboljom, vrtoglavicom, poremećajem funkcioniranja unutarnjih organa i opskrbe krvi u mozgu).
Kako liječiti osteohondrozu torakalne kralježnice
Većina stručnjaka slaže se da je ova bolest usko povezana s uspravnim držanjem i "uvjetima rada kralježnice", stoga je djelomično prirodna za čovjeka i prvenstveno zahtijeva minimiziranje broja čimbenika razvoja. To uključuje:
- tjelesna neaktivnost (sjedeći ili sjedeći način života);
- poremećaji držanja;
- prekomjerna tjelesna aktivnost, podizanje teških tereta;
- živčana napetost, stres;
- povećano opterećenje kralježnice zbog nošenja visokih peta, ravnih stopala, tijekom trudnoće;
- navika pogrbljenosti.
Liječenje osteohondroze torakalne kralježnice uključuje uklanjanje svih gore navedenih točaka: to će olakšati stanje pacijenta. Također je važno izbjegavati hipotermiju i ne zadržavati se u neugodnom položaju dulje vrijeme. Vrlo važna nijansa je pitanje tjelesne aktivnosti: terapeutske vježbe moraju biti uključene u raspored osobe s osteohondrozom, ali u početnoj fazi - pod nadzorom liječnika. Osim toga, režim liječenja uključuje:
- ručna terapija (osobito u prisutnosti zakrivljenosti, stegnutog protoka krvi, ako je bolest uzrokovana ozljedom);
- tečajevi masaže;
- plivanje;
- fizioterapija;
- akupunktura;
- lokalni i sistemski učinci lijekova.
Ne postoji jedinstveni režim liječenja osteohondroze. U nekim slučajevima čak je važno zauzeti pravilan položaj u krevetu, prilagoditi prehranu, a s 4. stupnjem torakalne osteohondroze, dopunjenom komplikacijama (spina bifida, hemangiom), može biti potrebna kirurška intervencija. Na temelju pritužbi pacijenta i provedenih dijagnostičkih postupaka sastavlja se točan terapijski režim.
Kod kuće
Nakon primitka rezultata dijagnostičkih studija (X-zrake su od posebne važnosti), liječnik odabire optimalni režim konzervativnog liječenja. Svi postupci se provode u bolnici (fizioterapija, masaža, akupunktura), a kod kuće je potrebno:
- Koristite lokalne anestetike i analgetike za ublažavanje boli.
- Uzmite proizvode koji poboljšavaju sastav hrskavičnog tkiva. Neki liječnici savjetuju uzimanje dodatnih vitamina za osteohondrozu torakalne regije (skupina B).
- Svakodnevno izvodite terapeutske vježbe.
- Pazi na prehranu.
Liječenje lijekovima
Lokalna i sustavna primjena lijekova neophodna je i tijekom remisije i tijekom razdoblja egzacerbacije. Liječenje osteohondroze torakalne kralježnice lijekovima uključuje uklanjanje simptoma i utjecaj na degenerativni proces:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), analgetici, lijekovi protiv bolova - za ublažavanje upale i boli. Koriste se masti, kreme, tablete.
- Mišićni relaksanti i antispazmodici - ublažavaju mišićni ili vaskularni spazam.
- Kondroprotektori - pripravci glukozamina ili kondroitina, vraćaju tkivo hrskavice.
Odabir lijekova bilo koje skupine, posebno za dugotrajno liječenje, mora se obaviti s liječnikom. Stručnjak će vam također reći koliko ćete koristiti i hoćete li morati ponoviti tečaj.
hrana
Korekcija prehrane također će pružiti značajnu podršku koštanom, hrskavičnom i mišićnom tkivu: izbaciti sol, šećer (smanjiti količinu na minimum) i gazirana pića. Preporučljivo je ne pretjerati sa začinima, začinjenom i masnom hranom, pažljivo pratiti svoju težinu, ne prejedati se i pratiti ravnotežu vode. Jaka kava, alkohol i pržena hrana su zabranjeni. Dijeta bi trebala:
- temeljiti se na proteinskim proizvodima (mlijeko, nemasno meso i riba, svježi sir);
- imaju izvore kondroitina (žele, aspik, žele meso);
- sastoji se od kuhanih ili pečenih jela;
- karakterizira dovoljna količina svježeg povrća i žitarica.
Vježbe
Liječenje torakalne osteohondroze zahtijeva redovitu provedbu kompleksa terapije vježbanja usmjerenog na povećanje pokretljivosti intervertebralnih zglobova i kostovertebralnih zglobova. Njegovi su zadaci smanjenje boli, ukočenost kralježnice, jačanje mišićnog steznika i poboljšanje ventilacije pluća. Jednostavne kućne vježbe:
- Sjednite na stolicu, dok udišete, stavite ruke iza glave. Dok izdišete, savijte se unatrag, oslonivši lopatice na naslon stolice. Uz novi udah vratite se u početni položaj. Izvedite ove korake 5 puta.
- Stanite na sve četiri, izdahnite i savijte leđa. Brojite do 5, ravnomjerno dišući i vratite se u početni položaj. Ponovite 10 puta.
- Ležeći na trbuhu, izdahnite, podignite noge i podignite prsa od poda, savijajući leđa. Ruke uz tijelo. Brojite do 5, idite dolje. Vježbu izvodite 10 puta.
Masaža
Posredni i refleksni učinak masaže na mišićna vlakna i ligamente blagotvorno djeluje na sve dijelove kralježnice, pomaže u ublažavanju bolova, poboljšava protok limfe, cirkulaciju krvi i tonus mišića. Masaža se propisuje u subakutnom ili kroničnom stadiju bolesti, tehnika se odabire prema stanju pacijenta i prisutnosti dodatnih bolesti. Klasična shema:
- Pacijent zauzima vodoravni položaj ležeći na trbuhu. Lagano pogladite područje prsa odozdo prema gore (od donjeg ruba lopatice do vrata) Trajanje - 1 minuta.
- Gornja zona (lopatice) tretira se pokretima stiskanja i gnječenja (još jedna minuta).
- Na ramenim obručima (trapeznim mišićima) izvodite glađenje (8 ponavljanja), stiskanje i trljanje (po 5 puta).
- Vrat se miluje jednu minutu i ponovno se pomiče u torakalnu regiju navedenim (1-2 koraka) redoslijedom.
- Od zatiljne kosti prema dolje trlja se kralježnica (usko postavljene linije paralelne s njom). Trajanje faze je 1 minuta.
- Zatim se izvode udarci po kralježnici, pokreti gnječenja i ponovno udarci (još 2-3 minute).
Masaža prsnog koša, vrata i kralježnice uvijek završava glađujućim (umirujućim) pokretima. Preporučeni redoslijed tehnika: stiskanje, trljanje, milovanje. Ako pacijenta bolovi gotovo ne uznemiruju, broj pokreta gnječenja se može povećati, a trajanje umirujućih pokreta smanjiti. Trajanje sesija je 10 minuta; u posljednjim (tečaj se sastoji od 7-10 postupaka), preporučljivo je koristiti pokrete trljanja kao osnovu.
Tijekom egzacerbacije
Stres, fizičko preopterećenje, hipotermija, podizanje teških tereta - ti čimbenici mogu transformirati kronični oblik bolesti u akutni. Glavni simptomi toga su vrtoglavica, migrena, bol u prsima i problemi s disanjem. Liječenje uključuje:
- ublažavanje simptoma lokalnim lijekovima protiv bolova i analgeticima za unutarnju primjenu;
- odmor u krevetu;
- nošenje steznika za fiksiranje kralježaka (ako postoji kila).
Ako je pogoršanje ozbiljno, potrebno je pozvati hitnu pomoć i hospitalizirati u bolnici, gdje će liječnik pratiti stanje pacijenta i odabrati prave lijekove za njega.
Akupunktura
Među netradicionalnim metodama liječenja bolesti mišićno-koštanog sustava i šire, akupunktura (akupunktura) je lider. Temelji se na utjecaju tankih igala na aktivne točke, od kojih je svaka složena formacija koroidnih pleksusa, živčanih završetaka i vezivnog tkiva. Akupunktura pomaže:
- stimuliraju sintezu endogenih (unutarnjih) opijata - endorfina i enkefalina, koji imaju analgetski učinak: to dovodi do uklanjanja boli;
- stimulirati proizvodnju kortizola u nadbubrežnim žlijezdama, što ima protuupalni učinak;
- normalizirati cirkulaciju krvi;
- ukloniti oticanje kralježničnih živaca;
- poboljšati regeneraciju hrskavičnog tkiva;
- ublažiti spazam paravertebralnih mišića.
Akupunktura će biti učinkovita samo ako se obratite kvalificiranom stručnjaku: tada nećete naići na nuspojave, dobit ćete brze rezultate - olakšanje dolazi nakon prve sesije. Preporučeni tečaj je 10 postupaka. S obzirom na to da liječnik često primjenjuje struju kroz igle, moguća je blaga nelagoda tijekom procesa, a nakon vađenja igala ostaju crvenkaste točkice.
Ručna terapija
Na temelju podataka dobivenih rendgenskim zrakama, liječnik može preporučiti početak liječenja osteohondroze torakalne kralježnice posjetom kiropraktičaru. Zadatak koji je postavljen pred njega je vratiti cirkulaciju krvi, ligamentni aparat i funkcionalno stanje kralježnice. Dodatne sesije manualne terapije dodane glavnom režimu liječenja:
- pomoći smanjiti ozbiljnost boli;
- ukloniti grčeve mišića;
- usporiti brzinu razvoja bolesti;
- stimuliraju regenerativna svojstva stanica tkiva.
U suvremenoj je medicini već nekoliko godina osobito popularna nova manualna tehnika – post-izometrijska mišićna relaksacija (PIR). Temelji se na laganom i nježnom istezanju, stimulirajući istovremenu kontrakciju cijelog mišića, nakon čega se isti potpuno opušta. Tehnika je prikladna za situacije kada je zbog neravnomjerne kontrakcije mišićnog tkiva poremećeno funkcioniranje zgloba koji ga okružuje, što dovodi do ograničenja njegove kretnje.
Tijekom trudnoće
Velika opterećenja na kralježnici, hormonske fluktuacije, ravnoteža vode i elektrolita, osobito od 2. tromjesečja, dovode do pogoršanja ili pojave osteohondroze kod trudnica. Režim liječenja odabire isključivo liječnik; mora uključivati:
- nošenje korzeta za podupiranje leđa;
- odabir udobnih cipela (smanjiti opterećenje kralježnice);
- lokalna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- izvođenje terapeutskih vježbi.
Narodni lijekovi
Uz glavni režim liječenja, možete dodati nekoliko netradicionalnih metoda lokalnog i sustavnog djelovanja na osteohondrozu. Većina ih je dopuštena iu akutnom iu kroničnom stadiju, ali imajte na umu da svaki lijek može izazvati nuspojave povezane s individualnom neprevodivošću određenih proizvoda. Učinkovite opcije:
- Uzmite 2 vruće paprike, nasjeckajte ih zajedno sa sjemenkama, pomiješajte s čašom biljnog ulja. Uliti u staklenu posudu 5 dana (na tamnom mjestu). Nanesite, nježno utrljavajući u zahvaćeno područje, do 2 puta dnevno, bez pokrivanja. Ova mast se ne smije nanositi na kožu s ranama ili ogrebotinama. Ne koristi se za dugotrajno liječenje - samo za jake bolove.
- Skuhajte nekoliko većih oguljenih krumpira i zgnječite ih u pire. Možete dodati malo maslaca. Ovu masu rasporedite po gazi presavijenoj tri puta i namažite na oboljelo mjesto. Pokrijte ovo područje vunenim šalom. Oblog se drži dok se ne ohladi, postupak se ponavlja svaku večer. Liječenje traje 3 tjedna.
Korijen celera
Kako biste ublažili neugodne simptome (bol uzrokovanu grčenjem mišića), možete uzeti kuru pripravaka na bazi celera. Najjednostavnije je oguljeni svježi korijen naribati i iscijediti kroz gazu, ili procijediti kroz sokovnik. Pijte 1 žlicu. l. prije jela 3 puta dnevno. Trajanje liječenja - 3 tjedna. Alternativa: ulijte 2 žlice. l. dobiveni sok s čašom kipuće vode, ostavite stajati 2 sata. Pijte 1 žlicu. l. također prije jela, do 4 puta dnevno. Liječenje traje mjesec dana.
korijen suncokreta
Uvarci i tinkture iz korijena suncokreta imaju dobar učinak na bolove u bilo kojim lezijama mišićno-koštanog sustava. Može se koristiti i lokalno i interno; dodatno će biti koristan za žučni mjehur i živčani sustav. Jednostavni recepti:
- Usitnite korijenje, 200 g dobivenog praha prelijte s 1,5 l hladne vode. Uklonite s vatre nakon vrenja, ostavite 3 sata, omatajući posudu u ručnik. Koristiti za obloge 1-2 puta dnevno dok se ne ohladi. Tijek liječenja je 3 tjedna.
- Uzmite 2 litre vode na 100 g zdrobljenog korijena suncokreta i ostavite da se kuha 10 minuta. Pričekajte dok se juha ne ohladi. Pijte pola čaše prije jela 3-4 puta dnevno, toplo prije uzimanja. Tijek liječenja traje 3 tjedna.
Domaća mast
Lokalni učinci na mišićno-koštani sustav uglavnom su trljanje i masti koje se mogu pripremiti kod kuće. Kao osnova koriste se med i biljna ulja; u neke sastave dodaje se alkohol ili votka. Svi proizvodi za lokalnu primjenu nanose se na neoštećenu kožu u malim količinama 1-2 puta dnevno. Najučinkovitiji recept:
- Kombinirajte kamfor sa senfom 1:1.
- Na 100 g dobivene smjese uzmite 100 ml alkohola i 100 g bjelanjka (sirovog, tučenog).
- Čuvajte mast u hladnjaku 2 tjedna, noću utrljajte u zahvaćena područja (malu količinu unaprijed izvadite da se zagrije na sobnu temperaturu), zatim pokrijte leđa gazom i vunenim šalom. Liječenje traje 2 tjedna.